Phục hồi chức năng dành cho người bị đứt dây chằng
- Có thể gặp đứt dây chằng chéo sau thuần tuý hoặc đứt cả dây chằng chéo trước, chéo sau hoặc phối hợp với thương tổn sụn chêm.
- Đánh giá độ lỏng của khớp bằng dấu hiệu ngăn kéo sau.
- Để phục hồi chức năng lại độ vững chắc của khớp và tránh các biến chứng thứ phát, bệnh nhân cần được tiến hành giải phẫu tái tạo lại dây chằng chéo sau
- Hiện tại dây chằng chéo sau được tái tạo bằng phẫu thuật nội soi, bằng chất liệu tự thân hoặc đồng loại..
Bài tập phuc hoi chuc nang gồm những giai đoạn sau :
1. Ngày 1 đến 2 sau giải phẫu :
- Giảm đau và sưng nề khớp gối bằng chườm đá lạnh 20 phút/ lần, cách nhau mỗi 3h.
- Tập di động xương bánh chè.
- Mang nẹp đùi cẳng chân cố định sau mổ: Tập dạng và khép khớp háng, tập vận động khớp cổ chân các phong độ. Tập khoảng 10 động tác mỗi giờ tránh huyết khối tĩnh mạch. Tập nâng toàn bộ chân lên khỏi mặt giường có giúp đỡ.
- Tập co cơ tĩnh trong nẹp : Tập cơ đùi và cơ cẳng bàn chân.
- Nẹp sử dụng 4 tới 6 tuần đến khi kiểm soát được cơ lực .
2. Từ ngày thứ 2 sau phẫu thuật :
- Bắt đầu tập đứng dậy với 2 nạng trợ giúp, chịu 50% trọng lượng cơ thể ở chân giải phẫu. Đeo nẹp gối duỗi.
3. Từ ngày thứ 3 tới hết tuần thứ nhất sau giải phẫu :
- Mục tiêu: Giảm sưng nề, giảm đau khớp gối, lấy lại tầm vận động khớp gối ở trạng thái duỗi.
- Tiếp tục tập các bài tập như ngày 1 & 2 sau giải phẫu với cường độ tăng dần.
- Đeo nẹp liên tục cả ngày và đêm.
- Tăng cường kiểm soát cơ đùi.
- Bệnh nhân đi lại dùng 2 nạng nách giúp đỡ, gối đeo nẹp tư thế duỗi.
4. Từ tuần thứ 2 đến hết tuần thứ 6 :
- Tiếp tục đeo nẹp duỗi gối và tập các bài tập trong nẹp. Tập nâng chân phẫu thuật với nẹp.
- Tháo nẹp 3 lần /ngày : Tập vận động gập gối thụ động đến 60º
- Đến tuần thứ 4 gập gối đến 90º . Vận động thụ động và chủ động có trợ giúp.
- Tập vận động duỗi gối từ 60º đến 0º .
- Kiểm soát tập vận động làm mạnh sức cơ ở trạng thái gối duỗi hoàn toàn.
- Chịu một phần trọng lượng trên chân phẫu thuật.
- Đi lại với nạng trợ giúp từ 4 tới 6 tuần.
- Nếu khớp gối sưng đau : Ngừng tập, chườm lạnh khớp gối.
- Sau tuần thứ 4 : khớp gối phải được duỗi hoàn toàn, gối gập 90º, sức cơ đùi phải mạnh..
5. Từ tuần thứ 7 đến hết tuần thứ 10 :
- Tập vận động gập gối tăng dần đến 120º . Gập gối hết tầm vận động đến 3 tháng sau mổ.
- Tập ngồi xổm đến 90º .
- Nâng tất cả chân và khép háng ( trạng thái duỗi gối hoàn toàn ) với tạ từ 1 đến 2 kg.
- Chịu hoàn toàn trọng lực lên chân phẫu thuật ở tuần thứ 8.
- Đạp xe đạp.
- Tập lên xuống cầu thang.
- Tập đi bộ
6. Từ tuần 11 đến tuần thứ 16:
- Tăng cường các bài tập trên.
- Tập gập duỗi khớp gối chủ động phải đạt được biên độ thường nhật.
- Tập chạy nhẹ.
7. Từ tháng thứ 5 đến hết tháng thứ 6 :
- Tập các bài tập tăng cường sức mạnh cơ đùi.
- Tập chạy tốc độ tăng dần : không nên chạy vòng hoặc xoay khớp gối.
- Trở lại hoạt động thể thao.
Vật lý trị liệu :
- Chườm lạnh khớp gối đến 1 tuần sau giải phẫu.
- Sau 4 tuần phẫu thuật có cứng, dính khớp gối hoặc cơ lực đùi yếu có thể điều trị : sóng ngắn, hồng ngoại,điện phân, điện xung hoặc dòng thể dục kích thích cơ.
- Bệnh nhân có thể tập thểm bằng máy tập kinetic.
Điều trị tương trợ khác : Băng chun gối, nạng, gậy, khung tập đi.
Ngoài ra Đại Việt Sport còn cung cấp thiếtcần thiết bị phục hồi chức năng dành giúp cho quá trình hồi phục điều trị của bạn trở nên nhanh chóng hơn như: dụng cụ tập phục hồi tay chân...
